Mortons neurom är en irritation av en nerv mellan tårnas mellanfotsben, oftast mellan tredje och fjärde tån. Det ger en brännande eller stickande smärta i framfoten och en känsla av att gå på en veckad strumpa eller en liten sten. Tillståndet är ofarligt men kan vara påfrestande, och rätt skor är ofta nyckeln till lindring.
Vad är Mortons neurom?
Mellan mellanfotsbenen löper små nerver ut till tårna. Vid Mortons neurom blir vävnaden runt en sådan nerv förtjockad och irriterad, oftast i utrymmet mellan tredje och fjärde tån. Den förtjockade nerven kläms när framfoten belastas och trycks ihop, vilket utlöser smärtan. Trots namnet är det inte en tumör utan en godartad förtjockning.
Typiska symtom
- Brännande, stickande eller skarp smärta i framfoten, ofta strålande ut mot tårna
- Känsla av att gå på en hopveckad strumpa, en sten eller en knöl under framfoten
- Domningar eller stickningar i de berörda tårna
- Besvär som ökar i trånga skor och med klack, och lättar när du tar av skon och masserar foten
Ett klassiskt tecken är att man stannar upp, tar av skon och gnuggar framfoten för att lätta på trycket. Smärtan sitter typiskt mellan två tår, inte i själva leden.
Vanliga orsaker
- Trånga skor och höga klackar. Smala skor pressar ihop mellanfotsbenen och klämmer nerven, klackar ökar trycket på framfoten. Detta är den vanligaste bidragande faktorn.
- Belastande aktivitet, som mycket gående, stående eller löpning.
- Fotens form, till exempel hallux valgus, hammartår eller platta fötter, som ändrar belastningen i framfoten.
Egenvård och lindring
Många blir bättre av enkla åtgärder som minskar trycket på nerven.
| Åtgärd | Så hjälper det |
|---|---|
| Breda, mjuka skor | Skor med rejält framparti ger mellanfotsbenen plats och minskar klämningen. Den viktigaste åtgärden. |
| Låg klack | Flacka skor flyttar tillbaka trycket från framfoten. |
| Framfotskudde | En så kallad metatarsalkudde placeras strax bakom tårnas grundleder och sprider isär mellanfotsbenen, vilket avlastar nerven. Finns på apoteket. |
| Massage och vila | Ta av skon, massera framfoten och vila vid besvär. |
| Anpassa belastningen | Dra ner på det som ger ont och byt tillfälligt till skonsammare träning. |
| Smärtlindring | Receptfri smärtlindring kan användas vid behov. Följ doseringen på förpackningen. |
Att placera framfotskudden rätt spelar stor roll. Den ska ligga bakom tåfästena, inte under själva tårna, för att lyfta isär benen där nerven kläms.
När bör du söka vård?
Kontakta vården eller en fotterapeut eller fysioterapeut om:
- besvären inte blir bättre trots rymliga skor och avlastning
- smärtan begränsar din vardag och gång
- du är osäker på vad smärtan i framfoten beror på
- du har domningar som inte ger med sig
Vid kvarstående besvär kan vården bekräfta diagnosen och erbjuda fler behandlingar, från utprovade fotbäddar till injektion eller, i sällsynta fall, operation. Det avgörs av en läkare. Mer information finns hos 1177 Vårdguiden. Den här texten ersätter inte en individuell medicinsk bedömning.
Förebygg
- Välj skor med brett framparti och låg klack i vardagen.
- Spara smala, höga skor till korta stunder.
- Använd framfotskudde om du står eller går mycket.
- Åtgärda begynnande besvär tidigt innan nerven blir mer irriterad.
Vanliga frågor
Är Mortons neurom farligt?
Nej, det är en godartad förtjockning runt en nerv och inte en tumör. Det kan göra ordentligt ont, men är ofarligt och blir ofta bättre med rätt skor och avlastning.
Varför känns det som att jag går på en sten?
Den förtjockade nerven och vävnaden runt den ger en klump att gå på, och när framfoten belastas kläms nerven så att det känns som en sten eller en veckad strumpa under foten.
Vilka skor ska jag välja?
Skor med brett, mjukt framparti och låg klack som inte klämmer ihop framfoten. En framfotskudde bakom tåfästena kan ytterligare avlasta nerven.
Måste det opereras?
Sällan. De flesta blir bättre av skobyte, framfotskudde och avlastning. Operation övervägs först när andra behandlingar inte hjälpt och besvären är stora.